WARUM WERDEN EINIGE MEDIKAMENTE ALS TABLETTEN UND ANDERE ALS INJEKTIONEN VERABREICHT? - ZUGANG ZUM GESUNDHEITSWESEN

Warum werden einige Medikamente als Tabletten und andere als Injektionen verabreicht?

Warum sind manche Medikamente in Tablettenform und andere in Kapseln erhältlich? Warum gibt es Salben und Cremes? Und warum werden manche Medikamente durch Injektion oder intravenös (IV) verabreicht?

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Rote Pille aus einer verschreibungspflichtigen Flasche verschüttet Anzeige Anzeige

Wie bei vielen Dingen in der Medizin kann die Antwort kompliziert werden, aber sie läuft darauf hinaus: Wo muss ein Medikament sein, wie schnell muss es dort sein und wie lange muss es herumhängen. Nach einer größeren Operation kann Ihr Arzt Ihnen ein starkes Schmerzmittel in Form einer Infusion verschreiben, wodurch das Medikament sofort zirkuliert und an Schmerzrezeptoren im ganzen Körper zirkuliert wird. Aber wenn Sie an einer chronischen Erkrankung leiden, ist IV nicht praktisch – Sie haben wahrscheinlich keine Zeit, nach dem Frühstück und vor dem Zubettgehen eine Stunde zu sitzen, während die Medikamente langsam in Ihre Venen tropfen. Daher ist eine orale Formulierung, wie eine Tablette oder eine Kapsel, besser.

Um ein Gefühl dafür zu bekommen, welche Formulierungen für welche Zwecke funktionieren, hilft es, sich die Form – eine Pille, eine Salbe oder ein Injektionsmittel – als Vehikel und das Medikament selbst als Mitfahrer vorzustellen. Hier ist eine Grundierung.

Der Passagier: Die Droge

Der wichtigste Teil eines Medikaments ist seine Wirkstoff , wie zum Beispiel Ibuprofen zur Schmerzlinderung oder rosuvastatin zur Cholesterinkontrolle. Es ist das Medikament (oder die Chemikalie), das in Ihrem Körper eine therapeutische Reaktion hervorruft. Wie das Medikament sicher und mit der richtigen Geschwindigkeit ankommt, ist die Aufgabe des Vehikels aus nicht therapeutischen inaktive Zutaten (auch genannt Hilfsstoffe ), die den Transport und die Aufnahme erleichtern.

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Das Vehikel: Die Darreichungsform

In einer Tablette wird das Medikament mit Substanzen kombiniert, um der Tablette ihre ( http://Beliebt Over-the-Counter-Medikamente, die wie Süßigkeiten aussehen). Diese inaktiven Inhaltsstoffe halten das Medikament chemisch stabil, sodass es versandt und gelagert werden kann, und sie helfen, die Art und Weise zu bestimmen, wie die Pille in Ihrem Magen und Darm verdaut wird, wodurch der Wirkstoff freigesetzt wird. Tabletten sind langlebig, weshalb so viele Medikamente in Tablettenform vorliegen. Sie können dem physischen Druck einer Tablettenflasche oder Ihrer Tasche standhalten und das Medikament schützen. Sie sind eine Art Transportwagen für Darreichungsformen.

Ein injizierbares Medikament hingegen transportiert das Medikament in flüssiger Form zusammen mit inaktiven Inhaltsstoffen. Nach der Injektion fließt die Flüssigkeit leicht in den Blutkreislauf (oder das Körpergewebe) und das Medikament wird leicht freigesetzt. Es ist eher wie ein Motorrad: Es gibt nicht viel Schutz für den Beifahrer, aber die Fahrt ist tendenziell schneller und reiner.

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Die Straße: Unsere Körper

Jedes Medikament muss dorthin gelangen, wo Sie es einnehmen (die Ort der Verwaltung ) zu ihrem endgültigen Bestimmungsort (der die Seite von Aktion). Der Wirkungsort kann so lokalisiert sein wie ein Hautfleck oder ein bestimmtes Organ oder so verteilt wie chemische Rezeptoren, die in Ihrem Körper zu finden sind. Morphin beispielsweise, ein starkes Schmerzmittel, wirkt auf Rezeptoren im Gehirn, im Rückenmark, im limbischen System und sogar im Verdauungstrakt.

Viele Medikamente müssen in die allgemeine Zirkulation von Flüssigkeiten in Ihrem Körper – insbesondere der Blutbahn –, um an ihre Wirkungsorte zu fließen. Im Idealfall gelangt ein Medikament zu 100 % an seinen Bestimmungsort. In der Praxis müssen die meisten Medikamente mehrere Barrieren in Ihrem Körper passieren ( biologische Membranen ) und durchlaufen dabei eine komplexe Reihe biochemischer Reaktionen, die teilweise einen Teil des Wirkstoffs verbrauchen.

Wenn ein Medikament intravenös verabreicht wird, gelangt es direkt in den Kreislauf und gilt als zu 100% für Ihren Körper verfügbar. Wenn es oral eingenommen wird, muss es zuerst einen Teil Ihres Verdauungssystems durchlaufen. Nur ein Teil des Medikaments gelangt zum Wirkort; der Rest wird effektiv als Abfall verarbeitet. Dieses Konzept heißt Bioverfügbarkeit : der Anteil des Medikaments, der tatsächlich in Ihren Kreislauf gelangt.

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Die richtige Fahrt wählen: Verschiedene Formen für Medikamente

Wenn Wissenschaftler Medikamente herstellen, wählen sie eine Darreichungsform, die Biochemie mit Bequemlichkeit verbindet. Das Medikament muss seine Aufgabe effektiv und sicher erfüllen, aber das Medikament muss auch praktisch sein. Es gibt Dutzende gängiger Verabreichungswege und Dutzende von Darreichungsformen: Pflaster, die Medikamente durch die Haut abgeben, Lösungen, die nicht nur in Venen, sondern in Muskeln, unter die Haut oder direkt in Organe injiziert werden, und Flüssigkeiten, die zum Tropfen bestimmt sind in Augen und Ohren.

Mündliche Formen

Die gebräuchlichsten oralen Darreichungsformen sind Tabletten, Kapseln und Flüssigkeiten.

  • Tabletten und Kapseln: In Tabletten und Kapseln werden Medikamente als chemisches Salz verteilt, das den Wirkstoff stabil und fest hält. Beide können so entwickelt werden, dass Medikamente schneller oder langsamer freigesetzt werden. Softgels sind eine Art Kapsel, die das Medikament in flüssiger Form transportiert, schneller verdaut, so dass der Wirkstoff schneller in den Kreislauf gelangen kann.

  • Flüssigkeiten: Medikamente wie Hustensirup enthalten ihre Wirkstoffe in einer flüssigen Suspension oder Lösung, die sich leicht in Flaschen abfüllen lässt, zum Schlucken gedacht ist – und leider auch geschmeckt wird. Obwohl es möglich ist, Husten- und Erkältungsmedikamente in Tablettenform zu verabreichen, ist es einfacher, sich eine Linderung von Halsschmerzen durch einen Sirup als durch eine Pille vorzustellen. Umgekehrt sind viele Medikamente

  • Oral zerfallende Tabletten (ODTs): Sublingual auflösende Tabletten werden unter die Zunge gelegt und durch Enzyme in Ihrem Speichel abgebaut, sodass das Medikament durch das Gewebe in Ihrem Mund absorbiert werden kann. Einige Medikamente gibt es in dieser Form als Alternative für Menschen, die Probleme beim Schlucken von Pillen haben. ODTs wirken im Allgemeinen schneller als geschluckte Tabletten.

  • Veröffentlichungszeitpläne: Vielleicht haben Sie Wörter wie regelmäßige Veröffentlichung und gesehen erweiterte Veröffentlichung mit Medikamenten verbunden. Medikamente mit verlängerter oder verzögerter Freisetzung werden chemisch so entwickelt, dass sie den Wirkstoff mit einer bestimmten Geschwindigkeit freisetzen, normalerweise um den Wirkstoffspiegel in Ihrem System konstant zu halten und den Komfort zu erhöhen: Anstatt alle sechs Stunden eine Pille einzunehmen, können Sie diese möglicherweise einnehmen alle 12 Stunden statt. Manchmal ändert sich die Kombination von aktiven und inaktiven Bestandteilen erheblich, um die gewünschte Leistung zu erzielen.

  • Das Geheimnis der Riesenpillen: Warum sind einige Tablets einfach riesig, während andere geradezu winzig sind? Vor allem, weil bestimmte chemische Eigenschaften eines Medikaments genügend andere Inhaltsstoffe erfordern, um die Verdauung der Tablette zu regulieren. Mit anderen Worten, eine große Tablette könnte das Ergebnis all der Dinge sein, die die Pille und das gesamte Medikament darin hindern, sich zu früh in Ihrem Verdauungssystem aufzulösen und das Medikament am falschen Ort und zur falschen Zeit freizusetzen.

Nasen- und orale Inhalation

Das Einatmen eines Medikaments durch Nase oder Mund ist ein schneller Weg, um ein Medikament in Ihren Körper zu bekommen: Ihre Atemwege und Lungen haben viel Oberfläche, um das Medikament aufzunehmen. Einige Medikamente wirken direkt in den Atemwegen, sodass sie durch Inhalation dorthin gelangen, wo sie hin müssen, wie beispielsweise Medikamente zur Behandlung von Bronchialproblemen oder Asthma.

Zur Inhalation abgepackte Medikamente können in flüssiger, fester oder gasförmiger Form vorliegen, unterstützt von allen möglichen nützlichen Hilfsstoffen. Nasale entzündungshemmende Medikamente wie Fluticason werden in Spritzen verteilt, die Tröpfchen des Arzneimittels zur Inhalation in Ihre Nase sprühen. Inhalatoren zur Behandlung von Asthma verwenden im Allgemeinen zwei Formen: Das Medikament wird in einer Kammer zusammen mit einem Treibmittel vernebelt, das es zwingt, aus dem Inhalator zu sprühen, oder als feiner Staub (trockenes Pulver). Anästhetika, die Sie vor der Operation zum Einschlafen verwenden, werden häufig in gasförmiger Form verabreicht – ein paar Atemzüge und Sie sind außer sich. Lachgas oder Lachgas ist ein weiteres Medikament, das bekanntermaßen als Gas gegeben wird.

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Aktuell

Topische Medikamente – in der Regel Flüssigkeiten, Cremes oder Salben – werden direkt auf eine Oberfläche wie Ihre Haut aufgetragen, und zwar genau dort, wo sie benötigt wird. Und weil sie nicht durch das Verdauungssystem gehen, haben sie tendenziell weniger systemische Wirkungen oder Nebenwirkungen.

Viele ophthalmologische Medikamente sind auch topisch – aus offensichtlichen Gründen ist Flüssigkeit eine geeignete Form für Augentropfen. Aber warum können Sie die gleichen Medikamente bekommen, wie zum Beispiel Clobetasol zur Behandlung vonSchuppenflechte, in allen drei Formen? Nun, Sie möchten keine Creme oder Salbe in Ihre Kopfhaut einreiben, wenn Sie volles Haar haben. Und während Cremes auf Wasserbasis leicht absorbieren und das Medikament schnell in die Haut einbringen, kann Ihre spezielle Erkrankung eine langsame und gleichmäßige Freisetzung des Medikaments erfordern. Eine Salbe auf Ölbasis zieht nicht so leicht ein und hält länger, wodurch das Medikament langsamer in die Haut diffundiert.

Aufnäher

Transdermale Pflaster sind eine andere Form von topischen Medikamenten, die häufig für Nitroglycerin zur Behandlung von Angina pectoris, Nikotinpflaster zur Raucherentwöhnung und für einige Schmerz- und Geburtenkontrollmittel verwendet werden. Sie können ein Medikament in der Nähe des Bedarfs verabreichen, werden jedoch häufiger verwendet, um eine konstante Medikamentendosis über einen längeren Zeitraum zu verabreichen – eines, das nicht durch Ihr Verdauungssystem geht. Da diese Medikamente den Stoffwechsel in der Leber umgehen, ist diese Form für Medikamente wie Nitroglycerin geeignet und gewährleistet eine hohe Bioverfügbarkeit.

Injektion

Viele Medikamente werden durch Injektion verabreicht. Sie werden in einer flüssigen Lösung oder Suspension verteilt und in eine Vene, ein Organ oder Gewebe injiziert – wo immer das Medikament benötigt wird oder wo es am besten zirkulieren kann.

Andere Medikamente werden zwischen Hautschichten (intradermal), in Muskelgewebe (intramuskulär) oder in Krankenhäusern sogar direkt in Organe wie das Herz (intrakardial) oder das Gehirn (intrazerebral) injiziert. Ein Augenarzt kann sogar ein Medikament in einer intrakornealen Injektion direkt in die Hornhaut des Auges injizieren. Diese Injektionen bringen eine Dosis des Arzneimittels direkt an den Wirkort.

Was bedeutet das alles?

Wie Sie sehen, gibt es Medikamente in vielen Formen und es gibt ebenso viele Gründe dafür. Es gibt eine ganze Disziplin – Pharmakokinetik — beschäftigt sich mit den biochemischen Reisen von Medikamenten.

Aber für den durchschnittlichen Patienten müssen wir nur dann über verschiedene Medikationsformen nachdenken, wenn die uns verschriebene Behandlung nicht gut genug wirkt oder zu teuer ist. Nicht jedes Medikament gibt es in mehreren Formen, aber Sie können Ihren Arzt fragen (oder überprüfen), ob er eine andere Empfehlung für Sie hat.

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