Was ist eine Autoimmunerkrankung?

• Organe

• Zellen

• Proteine

• Chemische Botenstoffe

Es soll uns vor fremden Eindringlingen wie Bakterien, Viren und anderen Krankheitserregern schützen. Meistens funktioniert es gut, und wir bemerken nicht einmal, dass es da ist.

Manchmal reagiert das Immunsystem jedoch auch gegen normale, gesunde Körperteile. Wenn das passiert, heißt es Autoimmunerkrankung . Das Kennzeichen einer Autoimmunerkrankung ist eine Entzündung, die mit der Zeit schädlich sein kann.

Autoimmunerkrankungen betreffen zwischen 5 und 8 % der US-Bevölkerung. Mehr als 100 Autoimmunerkrankungen existieren, und einige sind häufiger als andere. Hier sind einige der häufigsten:

• Diabetes Typ 1

• Autoimmunthyreoiditis

• Morbus Basedow

• Rheumatoide Arthritis

• Schuppenflechte

• Morbus Crohn

• Colitis ulcerosa

• Multiple Sklerose

• Vitiligo

• Alopezie

• Systemischer Lupus erythematodes

• Zöliakie

• Spondylitis ankylosans

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Ursachen

Experten sind sich nicht sicher, was die Dysfunktion des Immunsystems verursacht. Aber sie haben bestimmte identifiziert Faktoren das kann Ihre Chancen auf eine Autoimmunerkrankung erhöhen:

• Genetik: Unterschiede in den Genen oder wie sie exprimiert werden

• Umfeld: Exposition gegenüber Chemikalien, Sonnenlicht oder Infektionen

• Lebensstil: Rauchen und Ernährung

Es ist wahrscheinlich, dass eine Kombination von zwei oder mehr dieser Faktoren zur Entwicklung einer Autoimmunerkrankung führt.

Autoimmunerkrankungen sind geworden häufiger in den letzten 30 Jahren weltweit. EIN ähnlicher Trend wurde in den USA vor allem bei Teenagern festgestellt. Experten sind sich nicht sicher, warum, aber sie glauben, dass dies mit Veränderungen in unserer Umgebung oder unserem Lebensstil zusammenhängt.

Manche Menschen haben ein höheres Risiko für die Entwicklung einer Autoimmunerkrankung als andere, abhängig von:

• Familiengeschichte: Viele Autoimmunerkrankungen treten in Familien auf, und einige Familien haben mehr als einen Typ.

• Ethnizität: Menschen afrikanischer Abstammung sind häufiger von Lupus und Sklerodermie betroffen, während Menschen europäischer Abstammung eher Typ-1-Diabetes und Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse entwickeln.

• Biologisches Geschlecht: Die meisten Autoimmunerkrankungen betreffen mehr Frauen als Männer. Tatsächlich ist eine Autoimmunerkrankung ungefähr doppelt so häufig bei Frauen.

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Symptome

Autoimmunerkrankungen können jedes System des Körpers betreffen, daher ist eine Vielzahl von Symptomen möglich. Es gibt jedoch einige Überschneidungen. Häufige Symptome sind:

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• Fieber

• Allgemeine Beschwerden

• Müdigkeit (extreme Müdigkeit)

• Ausschlag

• Geschwollene Drüsen

In vielen Fällen betreffen Autoimmunerkrankungen hauptsächlich ein Organsystem und verursachen eine bestimmte Reihe von Symptomen. Hier sind einige Beispiele:

• Dermatologisch (Haut): Sklerodermie und Psoriasis

• Endokrin (Hormone): Hashimoto-Schilddrüsenerkrankung und Morbus Basedow

• Magen-Darm: Morbus Crohn und Zöliakie

• Bewegungsapparat (Knochen und Muskeln): rheumatoide Arthritis und Myositis

• Neurologie: Multiple Sklerose (MS) und Myasthenia gravis

• Gefäße (Blutgefäße): Riesenzellarteriitis und Vaskulitis

Viele Autoimmunerkrankungen betreffen jedoch mehrere Organsysteme gleichzeitig oder im Laufe der Zeit. So kann systemischer Lupus erythematodes unter anderem Haut und Gelenke sowie Nieren und Herz betreffen. Ebenso ist Typ-1-Diabetes eine Autoimmunerkrankung des endokrinen Systems, die jedoch weitreichende Auswirkungen auf den Körper haben kann.

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Diagnose

Wie schnell und einfach Sie eine Diagnose und Behandlung erhalten, hängt von der jeweiligen Autoimmunerkrankung ab. Zum Beispiel ist der Test auf die Hashimoto-Krankheit relativ einfach, ebenso wie die Behandlung für die meisten Menschen. Auf der anderen Seite gibt es für die meisten Autoimmunerkrankungen keinen Schnelltest, sodass die Diagnose weniger einfach ist (und manchmal frustrierend sein kann). Es gibt oft einen Prozess, bei dem andere Dinge getestet und ausgeschlossen werden, die Bluttests, bildgebende Tests oder beides umfassen können.

Sobald jedoch eine Diagnose gestellt ist, kann die Behandlung beginnen. Obwohl Medikamente wichtig sind, sollten Sie wissen, dass die Behandlung auch andere Formen annehmen kann. Deshalb wenden sich Menschen mit Autoimmunerkrankungen oft an ein Team verschiedener Anbieter für ihre gesundheitlichen Bedürfnisse. Das ist gut so, denn je mehr Unterstützung Sie bekommen können, desto besser. Ihr Team kann Folgendes umfassen:

• Fachärzte (wie Rheumatologen, Neurologen oder Gastroenterologen)

• Infusions- oder Medikamentenschwestern

• Physio- und/oder Ergotherapeuten

• Ernährungswissenschaftler

• Pflegekoordinatoren

• Sozialarbeiter

• Spezialisten für psychische Gesundheit

Am Ende des Tages wissen Sie, dass Sie nicht allein sind. Eine Autoimmunerkrankung zu haben kann verwirrend, erschöpfend und schwierig sein. Aber die Medikamente verbessern sich, die Forschung läuft und Unterstützung ist verfügbar. Wenn Sie mit den emotionalen Aspekten einer Autoimmunerkrankung zu kämpfen haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.

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Geschrieben von Sarah Gupta, MD

Medikamente

Die Behandlung von Autoimmunerkrankungen umfasst oft verschreibungspflichtige Medikamente, insbesondere solche, die auf das Immunsystem abzielen. Nicht jedes Medikament ist für jede Autoimmunerkrankung geeignet.

NSAIDs und Steroide

Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAR) und/oder Glukokortikoide (Steroide) wirken gut gegen Entzündungen und lindern oft schnell die Symptome.

Sie sind nicht als regelmäßige Behandlung gedacht, da sie bei langfristiger Anwendung Nebenwirkungen haben, wie z. B. Magen-Darm-Blutungen (durch NSAIDs) und Knochenschwund (durch Glukokortikoide).

Krankheitsmodifizierende Medikamente

Die wirksamsten Behandlungen dämpfen die für die Autoimmunerkrankung verantwortliche Immunaktivität. Auf diese Weise reduzieren sie Schäden an Geweben und Organen, die durch langfristige Entzündungen verursacht werden. Andere Bezeichnungen für diese Medikamente sind krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) oder Immunsuppressiva.

Herkömmliche oder traditionelle krankheitsmodifizierende Medikamente umfassen:

• Methotrexat

• Hydroxychloroquin

• Leflunomid

• Sulfasalazin

• Azathioprin

Neuere krankheitsmodifizierende Medikamente werden Biologika genannt. Im Gegensatz zu den meisten anderen Medikamenten werden sie biotechnologisch und nicht chemisch hergestellt. Die meisten biologischen Behandlungen für Autoimmunerkrankungen sind monoklonale Antikörper, im Labor hergestellte Antikörper, die gegen bestimmte Teile des Immunsystems gerichtet sind.

Hier sind einige Beispiele für Behandlungen mit Biologika, die bei Autoimmunerkrankungen eingesetzt werden:

• Adalimumab (Humira)

• Etanercept (Enbrel)

• Ocrelizumab (Ocrevus)

• Rituximab (Rituxan)

• Tocilizumab (Actemra)

• Sarilumab (Kevzara)

• Ixekizumab (Taltz)

• Secukinumab (Cosentyx)

• Tofacitinib (Xeljanz)

• Baricitinib (Olumiant)

Aufgrund ihrer Wirkung auf das Immunsystem können diese Medikamente das Risiko einer schweren Infektion erhöhen. Andere Nebenwirkungen sind ebenfalls möglich.

So finden Sie die richtige Autoimmunbehandlung für Sie

Behandlungen

Autoimmunerkrankungen sind in der Regel lebenslang und können die Lebensqualität einer Person stark beeinträchtigen. Obwohl es keine Heilung für sie gibt, gibt es wirksame Behandlungen. Sie können helfen, die Symptome zu lindern, das Risiko von Komplikationen zu verringern und Ihre Fähigkeit zu verbessern, alltägliche Aktivitäten auszuführen.

Spezifische Behandlungen hängen von der individuellen Krankheit ab. Aber die allgemeinen Prinzipien und Ziele der Behandlung sind wie folgt:

• Vermeiden Sie Auslöser (wie Gluten bei Zöliakie)

• Symptome lindern

• Kontrollieren Sie die Auswirkungen des Immunsystems auf den Körper

• Weitere Schäden durch die Krankheit verhindern

• Ersetzen Sie bei Bedarf, was der Körper aufgrund einer Autoimmunerkrankung nicht mehr herstellen kann, wie Insulin bei Typ-1-Diabetes oder Schilddrüsenhormon bei Hashimoto

Was tun, wenn Ihre Autoimmunbehandlung nicht funktioniert

Verhütung

Es ist noch nicht möglich, die Entwicklung einer Autoimmunerkrankung von vornherein zu verhindern, aber wenn Sie eine Autoimmunerkrankung haben, kann es hilfreich sein zu verstehen, was Ihre Symptome auslöst. Bei vielen Menschen können Auslöser mit der Ernährung zusammenhängen. Zum Beispiel wurden rotes Fleisch und Alkohol verbunden mit Fackeln der entzündlichen Darmerkrankung (IBD). In ähnlicher Weise wird Menschen mit Lupus oft empfohlen, dies zu vermeiden Alfalfa .

Trotzdem ist es wichtig zu wissen, dass es für Menschen mit Autoimmunerkrankungen keine Zauberdiät gibt, trotz allem, was Sie online lesen können. Es gibt nicht genug Forschung, um spezifische Ernährungsempfehlungen zu unterstützen. (Ausnahme: Die Behandlung für Zöliakie vermeidet Gluten in Lebensmitteln, Medikamenten und anderen Produkten.) Das heißt nicht, dass Sie keine spezifischen diätetischen Auslöser haben, die nur für Sie gelten. Wenn Sie einen Zusammenhang zwischen dem, was Sie essen, und Ihren Symptomen bemerken, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt. Sie können Ihnen die beste Anleitung geben oder Sie mit einem Ernährungsberater oder Ernährungsberater in Kontakt bringen, der dies kann. Wenn Sie diese Muster bemerken, können Sie zumindest Ihre spezifischen Auslöser vermeiden.

Wie sich die Umgebung auf Autoimmunerkrankungen auswirkt

Geschrieben von Christina Palmer, MD

Häufige Bedenken

Laut der Autoimmunregister , die fünf häufigsten sind:

1. Rheumatoide Arthritis

2. Hashimoto Autoimmunthyreoiditis

3. Zöliakie

4. Morbus Basedow

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5. Diabetes Typ 1

Autoimmunerkrankungen beeinflussen per Definition das Immunsystem. Das ist das eine, was sie alle gemeinsam haben. Abgesehen davon ist es wichtig zu wissen, dass jede Autoimmunerkrankung den Körper unterschiedlich beeinflusst. Deshalb unterscheiden sich die Anzeichen und Symptome von einer Autoimmunerkrankung zur nächsten.

Ja. Einige Autoimmunerkrankungen können lebenswichtige Organe wie Herz und Lunge betreffen. In schweren Fällen können sie lebensbedrohlich sein.

Allerdings sind die meisten Autoimmunerkrankungen nicht lebensbedrohlich.

Ja. Tatsächlich sind einige Autoimmunerkrankungen wahrscheinlicher als andere zusammen auftreten. Menschen mit Typ-1-Diabetes haben beispielsweise häufiger eine Autoimmunerkrankung der Schilddrüse. Einige Autoimmunerkrankungen treten jedoch seltener zusammen auf, wie beispielsweise Multiple Sklerose (MS) und rheumatoide Arthritis.

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