METHOTREXAT: GRUNDLAGEN, NEBENWIRKUNGEN & BEWERTUNGEN - MEDIZINISCHE PRODUKTE

Methotrexat

Methotrexat

Grundlagen, Nebenwirkungen, Bewertungen & mehr

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Methotrexat ist eine gängige Behandlung für einige Krebsarten, rheumatoide Arthritis und Psoriasis, kann jedoch viele Nebenwirkungen haben.

GEMEINSAME MARKEN

Trexall, Rasuvo, Otrexup, Xatmep, RediTrex

DROGENKLASSE

Antimetabolit

KONTROLLIERTE STOFFKLASSIFIZIERUNG

Kein kontrolliertes Medikament

ALLGEMEINER STATUS

Günstigeres Generikum erhältlich

VERFÜGBARKEIT

Nur verschreibungspflichtig

Rezensiert von:

Dalga Surofchy, PharmD, APh

Allison Barnes, PharmD

Zuletzt überprüft am:

27. Oktober 2020

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Was ist Methotrexat?

So wirkt Methotrexat

Methotrexat gehört zu einer Wirkstoffklasse, die als Antimetaboliten bekannt ist und wirkt, indem es die DNA blockiert und die Vermehrung neuer Zellen verhindert. Auf diese Weise blockiert Methotrexat das Wachstum neuer Krebszellen und kann auch Schwellungen reduzieren.

Wofür wird Methotrexat verwendet?

  • Bestimmte Krebsarten
  • Arthritis bei Kindern
  • Rheumatoide Arthritis
  • Schuppenflechte

Methotrexat-Darreichungsformen

Tablette2,5 mgPhiole1g 2ml 25mg/ml 4ml 25mg/ml 10ml 25mg/ml

Typische Dosierung für Methotrexat

  • Bestimmte Krebsarten : Die Dosierung von Methotrexat ist bei jeder Person je nach Ihrem Zustand und Ihrer Körperoberfläche unterschiedlich. Die Körperoberfläche ist eine Möglichkeit, die Dosis eines Medikaments basierend auf einer Berechnung auszuwählen, die Ihre Größe und Ihr Gewicht verwendet. Die Dosis wird normalerweise nur einmal pro Woche eingenommen. Ihr Arzt wird Ihnen erklären, wie Sie das Medikament bei Ihrer Erkrankung anwenden. Methotrexat kann auch mit anderen Medikamenten kombiniert werden.

  • Arthritis bei Kindern : Bei Kindern ist die Dosierung von Methotrexat für jedes Kind je nach Körperoberfläche unterschiedlich. Die Körperoberfläche ist eine Möglichkeit, die Dosis eines Medikaments basierend auf einer Berechnung zu wählen, die Körpergröße und Gewicht verwendet. Die Dosis wird normalerweise einmal wöchentlich oral eingenommen.

  • Rheumatoide Arthritis : Die typische Anfangsdosis beträgt einmal wöchentlich 7,5 mg oral bis zu einer Höchstdosis von 20 mg einmal wöchentlich.

  • Schuppenflechte : Die typische Dosis beträgt 10 mg bis 25 mg einmal wöchentlich oral bis zu einer Höchstdosis von 30 mg einmal wöchentlich.

Häufig gestellte Fragen zu Methotrexat

Muss ich zusammen mit Methotrexat Folsäure einnehmen?

Ja, Methotrexat senkt den Folatspiegel in Ihrem Körper. Die Einnahme einer Folsäure-Ergänzung hilft, Nebenwirkungen zu vermeiden. Die übliche Dosis beträgt 5 mg Folsäure zum Einnehmen einmal wöchentlich oder 1 mg Folsäure zum Einnehmen täglich, außer an dem Tag, an dem Sie Ihr Methotrexat einnehmen. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, welche Dosis für Sie am besten geeignet ist.


Kann ich während der Einnahme von Methotrexat einen Impfstoff erhalten?

Nein, nicht jeder Impfstoff ist in Ordnung, wenn Sie Methotrexat einnehmen, da Sie eine Infektion entwickeln können. Einige Impfstoffe wie der Masern-, Mumps- und Röteln-Impfstoff gelten als „Lebendimpfstoffe“ und sollten nicht verabreicht werden. Methotrexat schwächt Ihr Immunsystem, sodass Sie möglicherweise durch die Lebendviren in diesen Impfstoffen geschädigt werden.


Ist Methotrexat während der Schwangerschaft sicher?

Nein, Methotrexat ist während der Schwangerschaft nicht sicher, da es einem ungeborenen Kind schaden kann. Sowohl Männer als auch Frauen müssen während des Geschlechtsverkehrs und sogar noch mehrere Monate nach dem Absetzen von Methotrexat Verhütungsmittel anwenden. Vermeiden Sie nach der letzten Dosis eine Schwangerschaft für mindestens 6 Monate bei Frauen und 3 Monate bei Männern.


Wie lange dauert es, bis Methotrexat bei meiner rheumatoiden Arthritis hilft?

Es dauert normalerweise 3 bis 6 Wochen, kann aber auch bis zu 12 Wochen dauern.


Welche verschiedenen Markennamen gibt es für Methotrexat?

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Methotrexat ist als generische Tablette und generische Injektion erhältlich, aber auch in Markenversionen. Zu den Markenmedikamenten gehören Otrexup , Rasuvo , und RediTrex . Dies sind Autoinjektionen, die Sie sich selbst unter die Haut spritzen, und sie werden nicht bei Krebs verwendet. Ein anderer Markenname heißt Xatmep , dies ist eine orale flüssige Version des Medikaments, die nur für Kinder gedacht ist. Ihr Anbieter wird Ihnen Ihre Optionen in Abhängigkeit von Ihrem Zustand, Ihren Vorlieben und Ihrer Versicherung erklären.

Vor- und Nachteile von Methotrexat

Vorteile

Daumen hochErhältlich in einem erschwinglichen generischen Tablet

Daumen hochGibt es in anderen Formen, z. B. als Autoinjektion, die unter die Haut geht

Daumen hochEs wird normalerweise nur einmal pro Woche eingenommen

Nachteile

Daumen runterSie müssen regelmäßig Blutuntersuchungen durchführen

Daumen runterDieses Medikament kann viele Nebenwirkungen haben

Daumen runterVermeiden Sie Alkohol, da er mehr Nebenwirkungen verursachen und das Risiko von Leberschäden erhöhen kann

Apothekertipps für Methotrexat

Dieses Medikament erhöht das Infektionsrisiko für Ihren Körper. Waschen Sie sich daher häufig die Hände und halten Sie Abstand zu kranken Personen.

Vermeiden Sie während der Einnahme dieses Medikaments zu viel Sonneneinstrahlung, da Ihre Haut leichter brennen kann. Verwenden Sie immer Sonnencreme oder tragen Sie ein langärmeliges Hemd, eine Hose, einen Hut und eine Sonnenbrille.

Dieses Medikament kann Geburtsfehler verursachen. Sowohl für Männer als auch für Frauen ist es wichtig, beim Geschlechtsverkehr Verhütungsmittel zu verwenden. Vermeiden Sie eine Schwangerschaft für mindestens 6 Monate (für Frauen) und 3 Monate (für Männer) nach Ihrer letzten Dosis. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Möglichkeiten, wenn Sie schwanger werden oder werden möchten.

Kann die Wirkung anderer Arzneimittel beeinträchtigen. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihrem Arzt alle Arzneimittel mitteilen, die Sie einnehmen, einschließlich rezeptfreier Arzneimittel und Nahrungsergänzungsmittel.

Es wird normalerweise nur einmal pro Woche verabreicht, daher ist es wichtig, eine Erinnerung einzurichten, damit Sie keine Woche verpassen oder mehr einnehmen, als Ihr Arzt empfiehlt.

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Welche Nebenwirkungen hat Methotrexat?

Bei jedem Medikament gibt es Risiken und Vorteile. Auch wenn das Medikament wirkt, können einige unerwünschte Nebenwirkungen auftreten.

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt:

  • Anzeichen einer allergischen Reaktion wie Atem- oder Schluckbeschwerden, Schwellungen (im Gesicht, an den Lippen, im Mund oder im Rachen), Hautschuppung, Hautausschlag oder Nesselsucht
  • Probleme mit Körperorganen (Toxizitäten) – Siehe Abschnitt Risiken und Warnhinweise für Symptome

Die folgenden Nebenwirkungen können mit der Zeit besser werden, wenn sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnt. Informieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn diese Symptome weiterhin auftreten oder sich im Laufe der Zeit verschlimmern.

Häufige Nebenwirkungen

  • Höhere Leberenzyme (Stress für Ihre Leber)
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Haarverlust
  • Durchfall
  • Schwellung des Mundes oder wunde Stellen im Mund
  • Kopfschmerzen
  • Fieber

Quelle: DailyMed

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Die folgenden Nebenwirkungen wurden auch berichtet:

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Was sind die Risiken und Warnhinweise für Methotrexat?

Methotrexat kann einige ernsthafte Gesundheitsprobleme verursachen. Dieses Risiko kann für bestimmte Gruppen sogar noch höher sein. Wenn Sie dies beunruhigt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker über andere Möglichkeiten

Knochenmarksuppression (Myelosuppression) und höheres Infektionsrisiko

Methotrexat beeinflusst Ihr Knochenmark und dies führt dazu, dass Ihr Körper weniger Blutzellen bildet. Dies kann viele Nebenwirkungen haben. Es kann die Wahrscheinlichkeit von Blutungen erhöhen und die Wahrscheinlichkeit von Infektionen erhöhen. Sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt, wenn Sie plötzlich Muskelschwäche, Sprach- und Sehstörungen oder Fieber bekommen. Wenn Sie Methotrexat einnehmen, müssen Sie regelmäßig Blut abnehmen, um Ihre Blutwerte zu überwachen.

Stress (Toxizität) an verschiedenen Körperteilen

  • Risikofaktoren: Alkoholkonsum | Höhere Dosen | Einnahme von NSAIDs (nichtsteroidale Antirheumatika) Medikamente wie Ibuprofen, Advil, Motrin und Aspirin | Nierenprobleme | Extra Flüssigkeit im Magen | Flüssigkeit in der Lunge

Methotrexat kann viele Probleme mit verschiedenen Organen verursachen. Es kann Stress auf Leber, Lunge, Nieren, Magen oder Magen-Darm-System, Haut und Nervensystem verursachen. Wenn Sie eines dieser Symptome haben, gehen Sie sofort in die Notaufnahme:

  • Leberprobleme - Gelbfärbung Ihrer Haut oder Augen, Schmerzen in der rechten Bauchseite oder dunkler Urin
  • Lungenprobleme - Atembeschwerden, Husten
  • Nierenprobleme – dies kann zu Schwellungen in Ihren Füßen oder Knöcheln führen oder Sie haben möglicherweise wenig oder keinen Urin
  • Magenprobleme - Durchfall, Übelkeit und Erbrechen
  • Hautprobleme – hohes Fieber und plötzlich auftretender blasenbildender Hautausschlag oder wunde Stellen im Mund
  • Nervenprobleme – Sehstörungen, Bewegungsunfähigkeit von Körperteilen, Schwäche, Verwirrung und Benommenheit

Allergische Reaktion

Methotrexat kann eine sehr schlimme allergische Reaktion hervorrufen. Anzeichen einer allergischen Reaktion wie Atem- oder Schluckbeschwerden, Schwellungen (im Gesicht, an den Lippen, im Mund oder im Rachen), Hautschuppung, Hautausschlag oder Nesselsucht. Gehen Sie in die Notaufnahme, wenn Sie eines dieser Symptome haben.

Schaden für das ungeborene Baby

  • Risikofaktoren: Schwangere | Gebärende Frauen

Methotrexat kann einem ungeborenen Kind schaden und sogar zum Tode führen. Sowohl für Männer als auch für Frauen ist es wichtig, beim Geschlechtsverkehr Verhütungsmittel zu verwenden. Vermeiden Sie eine Schwangerschaft für mindestens 6 Monate (für Frauen) und 3 Monate (für Männer) nach Ihrer letzten Dosis. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Möglichkeiten, wenn Sie schwanger werden oder werden möchten.

Tumorlyse-Syndrom

  • Risikofaktoren: Schnell wachsende Tumore

Methotrexat kann Krebszellen abtöten und einen Zustand namens Tumorlysesyndrom verursachen. Diese plötzliche Freisetzung abgestorbener Krebszellen kann zu Übelkeit führen. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Übelkeit, Durchfall, Muskelkrämpfe, Schwäche, Taubheitsgefühl oder Kribbeln oder weniger Wasserlassen verspüren. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, um diese Reaktion zu verhindern.

Unfruchtbarkeit

Methotrexat kann einen Verlust der Fruchtbarkeit, eine niedrige Spermienzahl bei Männern und Menstruationsbeschwerden bei Frauen verursachen. Dies ist möglicherweise nicht reversibel, daher ist es wichtig, dass Sie die Risiken mit Ihrem Arzt besprechen.

Risiko durch Lebendimpfstoffe

  • Risikofaktoren: Lebendimpfstoffe wie Varizellen (Windpocken), Gelbfieber oder der Impfstoff gegen Masern, Mumps und Röteln (MMR)

Einige Impfstoffe sind Lebendimpfstoffe und sollten nicht verabreicht werden, da Methotrexat Ihr Immunsystem schwächen kann. Sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt, wenn Sie plötzlich Muskelschwäche, Sprach- und Sehstörungen oder Fieber bekommen.

Medikationsfehler und Folsäure-Supplementierung

  • Risikofaktoren: Einnahme vieler Medikamente | Nahrungsergänzung mit Folsäure

Methotrexat wird normalerweise nur einmal pro Woche eingenommen, so dass es leicht ist, es zu verwechseln und versehentlich mehr als eine Dosis pro Woche einzunehmen oder Ihre Dosis zu vergessen. Methotrexat senkt auch den Folatspiegel in Ihrem Körper. Die Einnahme einer Folsäure-Ergänzung hilft, Nebenwirkungen zu vermeiden. Die übliche Folsäuredosis beträgt einmal wöchentlich 5 mg oral oder 1 mg Folsäure täglich, außer an dem Tag, an dem Sie Ihr Methotrexat einnehmen. Es ist wichtig, keine Folsäurepräparate am selben Tag einzunehmen, an dem Sie Ihr Methotrexat einnehmen.

Wechselwirkungen zwischen Methotrexat und anderen Medikamenten

Methotrexat kann mit bestimmten Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln interagieren. Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker immer über alle anderen Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel (einschließlich verschreibungspflichtiger und rezeptfreier Medikamente, Vitamine und Nahrungs- oder Kräuterergänzungsmittel), die Sie derzeit einnehmen. Die folgende Liste enthält nicht alle möglichen Arzneimittelwechselwirkungen mit Methotrexat. Bitte beachten Sie, dass im Folgenden nur der generische Name jedes Medikaments aufgeführt ist.

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Wie viel kostet Methotrexat?

Methotrexat ist als Generikum erhältlich und kann im Vergleich zur Markenversion deutlich günstiger sein. Sofern es keinen bestimmten Grund gibt, warum Sie die Marke benötigen, ist das generische Medikament ein besseres Preis-Leistungs-Verhältnis. Noch mehr sparen können Sie mit einem werner-saumweber-Gutschein und zahlen nur einen Bruchteil des Verkaufspreises.


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